121个药品谈判或竞价成功 平均降幅达60.1%******
本报记者 张 敏
1月18日,国家医保局召开新闻发布会 ,公布2022年国家医保药品目录调整结果 。经调整,共有111个药品新增进入目录 ,3个药品被调出目录 。本次调整后,国家医保药品目录内药品总数达到2967种,其中西药1586种,中成药1381种;中药饮片未作调整 ,仍为892种 。
此次国家医保药品目录谈判药品价格变化备受资本市场关注。记者在现场了解到 ,从谈判和竞价情况看,147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ,121个药品谈判或竞价成功,总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品价格平均降幅达60.1%。
其中,阿兹夫定片医保支付价格为11.58元/片(3mg规格) 。而阿兹夫定片用于治疗新冠的规格为1mg 。根据药物差比价规则,新冠治疗药物阿兹夫定片降价约35% ,医保支付价格由此前 的270元/瓶(35片 ,1mg规格)降至175元/瓶左右 。(备注 :阿兹夫定片有2个适应症“HIV-1感染”和“新型冠状病毒感染” ,其中 ,“HIV-1感染” 的挂网价为626.06元/瓶,“新型冠状病毒感染”的挂网价为270元/瓶)
国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇在新闻发布会现场表示,从患者负担情况来看 ,通过谈判降价和医保报销,本次调整预计未来两年将为患者减负超900亿元。
中国药品价格
成为全球“洼地”
国家医保局组建以来,已连续5年开展国家医保药品目录调整工作 ,累计将618个药品新增进入全国医保支付范围。
黄心宇介绍,五年来国家医保局坚持“保基本” 的功能定位 ,坚决杜绝天价药进医保 ,依托中国巨大的市场规模 ,通过谈判准入等方式 ,大幅降低了新准入目录 的药品价格 ,患者的负担明显减轻 ,医保基金 的使用效率显著提高 。
“在诸多治疗领域,中国 的药品价格由原来 的‘高地’成为全球的‘洼地’,中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考 。2018年至2022年 ,谈判药品的平均降幅分别为56.7%、60.7%、50.6%、61.7%、60.1%,进口药品基本都给出了全球最低价。2022年我们又创新提出了竞价准入 的办法 ,解决了部分非独家药品因为价格较高 ,不能通过谈判进入国家医保药品目录的问题 ,引导企业以竞价 的方式自主降低价格,换取进入国家医保药品目录的机会 。”黄心宇介绍 。
据初步统计,到2022年底 ,协议期内的谈判药品累计报销达到3.6亿人次,医保基金累计支出1649亿元,平均报销比例达69%左右。叠加谈判降价和医保报销 的因素 ,2019年至2022年 的4年间 ,累计为患者减负超过4600亿元 。
天津大学药物科学与技术学院教授 、中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴晶向《证券日报》记者介绍,五年来,国家医保药品目录准入谈判工作取得了预期的惠民成效 ,其中基于药物经济性评价 的价值购买发挥了至关重要 的作用 。
“药品价值有两个核心要素构成 ,一个核心要素 是患者的治疗结果。用了这个药之后 ,患者到底能得到什么样的健康收益 ,如何测量 ?第二个核心要素 是药品在治疗 的全生命周期下花费 的医疗费用。因此 ,我们要最大化地提升患者的健康收益 ,最小化可能消耗 的医疗费用 。”吴晶向记者解释道 ,通过以相同或更低 的成本获得更优健康产出的价值购买,药物经济性评价旨在基于证据判断如何把“钱用在刀刃上”。
多款明星产品无缘医保
医保基金要用在刀刃上
2022年的国家医保药品目录调整,新冠口服药物、天价药CAR-T产品能否顺利进入备受市场关注 。
此次国家医保药品目录调整正式将阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价正式纳入国家医保药品目录 ,而辉瑞的新冠口服药Paxlovid因报价高 ,未能通过谈判纳入医保目录 。
对此 ,相关人士向记者表示 ,《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》 ,延续了目录外新冠治疗用药的临时报销政策 ,先行支付至2023年3月31日,此后将根据具体情况制定政策 。对于Paxlovid无缘进入医保目录 ,该相关人士表示 ,“国家医保局已经展示出非常大的诚意 ,但是按照企业 的报价计算,将对医保基金形成较大压力 。”
除新冠口服药物外 ,天价药CAR-T疗法产品能否进入也 是此次国家医保药品目录调整的焦点 。
去年国家医保药品目录谈判中,复星凯特定价达120万元的CAR-T疗法阿基仑赛备受市场关注 ,不过最后无缘医保目录 。今年国产CAR-T产品已增至两款,分别 是复星凯特 的阿基仑赛注射液和药明巨诺 的瑞基奥仑赛注射液。从国家医保局发布的初审结果来看 ,只有药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液进入名单。
1月18日 ,记者在国家医保局新闻发布会现场获悉 ,今年最终仍未有CAR-T疗法产品通过谈判进入国家医保药品目录。
“高价药,目前主要指的 是在我国年治疗费用超过100万的药品。高价药进入医保目录目前存在争议 ,我国的医保 是基本医疗保险 ,这意味着其偿付水平有限 ,要考虑医保支付 的公平性原则。所以医保费用支出一定要用在刀刃上 。”一位不愿具名 的专家向记者表示。
创新药加速进入医保目录
多家公司发布“喜报”
此次国家医保药品目录调整继续支持重点领域药品 。
“本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判,最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功 ,成功率83.3% ,高于整体的谈判成功率。本次目录新增的药品绝大部分都是5年内新上市的药品,其中有23个药品是2022年当年上市 、当年被纳入目录 。”黄心宇向记者介绍 。
1月18日,再鼎医药 、亚盛医药等多家公司发布“喜报”,公布自家创新产品进入国家医保药品目录进展。
谈及通过医保目录调整的方式促进我国创新药发展 ,吴晶向记者表示:“当我们强调以价值为基础的定价时,其实是在引导企业 的研发方向。从药品结构来看 ,我国的仿制药居多 ,但创新药 的数量在增加 ,政策在引导国内药物研发趋向有临床价值的创新药 。”
“国家医保局践行以价值为基础的谈判理念,会用价格杠杆引导创新药企业瞄准最有价值 的药。最有价值的药 ,即药品解决了过去药品解决不了 的 、未满足 的临床需求。当创新药能实现这个目标 ,就可以获得较高 的价格。所以药品价格根据价值来定,就使得很多企业转型去做创新药 。”吴晶向记者表示 。(证券日报)
博鳌亚洲论坛将于今年3月底举办年会******
记者从博鳌亚洲论坛官网获悉 ,1月11日 ,博鳌亚洲论坛在北京召开2023年新闻发布会,论坛秘书长李保东介绍了论坛今年年会情况以及其他重要活动安排。
李保东表示 ,论坛按惯例将于今年春季 ,初步考虑在3月底 ,在海南博鳌举办2023年年会 ,邀请包括东道国中国在内 的各国领导人 、政府官员 、国际组织负责人 、企业代表、专家学者和媒体人士出席会议,共商疫后亚洲与全球发展大计 。年会具体日期将在确定后尽早公布 。当前新冠疫情仍在持续 ,但在国际社会共同努力下,世界有望尽快走出疫情阴霾。论坛2023年年会将在做好疫情防护 的同时 ,以线下方式举行。今年年会计划设置“发展与普惠”“治理与安全”“区域与全球”“当下与未来”四个板块议题 ,旨在更好地推动各方理性探讨自身利益和共同利益 、短期利益和长远利益 的关系,从而促进国际合作,凝聚发展共识 。
(央视新闻客户端 总台记者 张伟克)
(文图:赵筱尘 巫邓炎) [责编:天天中] 阅读剩余全文() |