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诺氟沙星冲上热搜，药监局 ：未成年人禁用******

　　近日，一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，大家要囤点蒙脱石散 、整肠生、诺氟沙星” 的截图在网络流传，不少药物一度脱销，“未成年人禁止服用诺氟沙星”一度冲上热搜。

　　诺氟沙星是什么药 ？为什么未成年人禁止服用？家有孩子到底需要准备什么 ？

　　此前，国家药监局官网建议每个家庭都应该专门为孩子准备一个家庭药箱 ，尽量精简，只准备一些常用药 ，并且相对安全的药物。身边很多人在感冒发烧时都会自行使用抗菌药物，但发热不等于感染，更不等于细菌感染。

　　其实发烧只是一个症状，并不是造成疾病的原因 ，发烧是机体免疫机制的一部分，找到发热 的原因至关重要 。发热 的原因很多 ，除了感染性外，还有结缔组织性疾病、肿瘤性、药物热 。即使感染性 ，还包括病毒、细菌 、真菌等不同病原 。一般感冒多由病毒引起 ，药物治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主。抗菌药物只对细菌有杀灭或抑制作用 ，没有细菌感染时，用抗菌药物 是没效果 的。感冒一开始就服用抗菌药物，不但对治疗无益，还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有感冒后出现咳嗽频繁，伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染 的症状时，应到医院检查 ，医生会根据病情选用相应 的抗菌药物进行治疗 。

　　而且，抗菌药物 的种类有很多 ，每一种类都有自己的特点 ，应该按照不同 的人群、疾病、病原来适当地选用。孩子生病后 ，家长不能擅自使用药物，应由医生决定 是否使用抗菌药物。使用抗菌药物时，尽量用窄谱抗生素而不用广谱抗生素 ，尽量不要联合使用 。

　　诺氟沙星 ，广谱抗生素 的一种 ，人们服用后可阻碍人体消化道内致病菌DNA旋转酶 的作用，阻碍细菌DNA的复制，从而对细菌产生抑制作用。常用于细菌引起 的腹泻，如肠炎 、痢疾类病症 ，对病毒引起的腹泻是无效 的。因为在急性腹泻中 ，多因病毒感染所导致，所以在出现腹泻症状时 ，一定要查明病因再服用相应的药物 ，切勿乱服此药 。需要注意的是 ，诺氟沙星可阻碍骨骼 的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。

　　国家药监局教你备好儿童用药箱

　　2019年10月 ，国家药品监督管理局在官网发布信息 ，指导公众如何在家准备儿童药箱。

　　国家药监局建议 ，每个家庭都应该专门为孩子准备一个家庭药箱 ，尽量精简，只准备一些常用并且相对安全 的药物。具体包括 ：

　　解热镇痛药

　　对乙酰氨基酚 ：常规剂量短时间服用，不良反应少 ；如果大剂量长期使用 ，有可能发生肝毒性 。最小适用年龄为3个月 ，1岁以下幼儿用药时应遵医嘱。间隔4~6小时重复使用，每日不超过4次 。

　　布洛芬 ：不良反应少，治疗儿童高热有效 、持续时间长。最小适用年龄为6个月，6个月以下用药时应遵医嘱。间隔6小时重复使用，每日不超过4次 。

　　止泻药和胃肠道调理药

　　蒙脱石散 ：“物理”止泻 ，可以在肠道内形成一层保护膜，可有效止泻 ，但使用过量会引起便秘 。

　　口服补液盐 ：可用于因腹泻引起 的电解质紊乱和脱水症状。

　　益生菌 ：对调理肠道菌群紊乱可以起到双向调节 ，不仅可以治疗腹泻 ，还可以缓解便秘 。常用 的有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌 、地衣芽孢杆菌活菌、布拉氏酵母菌散等，可根据孩子 的情况选择合适 的种类。

　　泻药

　　开塞露 ：主要成分为甘油， 是孩子便秘时临时救急 的好帮手。

　　乳果糖：温和的泻剂，不良反应少 ，但长期或大量使用，可能导致腹泻 。孩子便秘一般 是暂时性 的，可以通过饮食进行调节，西梅汁 、苹果汁 、梨汁等食物中含有缓解便秘的成分，可有效改善便秘 。

　　外用药

　　炉甘石洗剂 ：涂于瘙痒部位，可有效缓解皮肤瘙痒症状 。

　　创可贴、碘伏 ：孩子有皮肤外伤时 ，可以用碘伏进行消毒处理；可常备防水 、杀菌等种类的创可贴，根据伤口情况选择合适 的创可贴使用 。

　　其他

　　此外 ，药箱中还应该常备医用纱布、医用胶带、医用棉签 、量杯和滴管、体温计等。

　　国家药监局同时提醒 ，孩子并不是缩小版 的成人，因为他们的肝 、肾等重要脏器功能还在发育中，并没有完全发育成熟 ，所以 ，在用药时不能将成人药“小儿减半”服用 。

　　成年人服药后 ，很多药物成分不易通过血脑屏障伤害到大脑，而孩子 的血脑屏障功能还没发育完全，某些药物成分会经过血脑屏障对孩子的大脑造成伤害 。因此 ，一定要让孩子吃儿童剂型 的药物，不要随便将成人药减量给孩子吃。

　　儿童对药物 的耐受性和反应性与成人不同 ，成人可以用的药，对儿童可能是禁用或慎用 。

　　喹诺酮类抗菌药、诺氟沙星等沙星类药物，可能会抑制软骨发育 ，18岁以下未成年人禁用 。

　　氨基糖苷类抗生素 ，如庆大霉素 、链霉素等 ，有肾脏毒性和耳毒性 ，儿童不宜使用 。

　　皮质激素类药物，长期使用可能造成儿童生长迟缓，影响身高，儿童不宜使用。

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　　（文图 ：赵筱尘 巫邓炎）